हाइपोग्लाइसीमिया लक्षण, कारण और उपचार-Dr.Rajneesh Jain

निम्न रक्त शर्करा
हाइपोग्लाइसीमिया; इंसुलिन शॉक; इंसुलिन प्रतिक्रिया; मधुमेह - हाइपोग्लाइसीमिया

निम्न रक्त शर्करा एक ऐसी स्थिति है जो तब होती है जब शरीर का रक्त शर्करा (ग्लूकोज) कम हो जाता है और बहुत कम हो जाता है।

70 mg/dL (3.9 mmol/L) से कम रक्त शर्करा को कम माना जाता है। इस स्तर पर या उससे कम रक्त शर्करा हानिकारक हो सकती है।

निम्न रक्त शर्करा का चिकित्सा नाम हाइपोग्लाइसीमिया है।

कारण
इंसुलिन अग्न्याशय द्वारा बनाया जाने वाला एक हार्मोन है। ग्लूकोज को कोशिकाओं में ले जाने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है, जहाँ इसे संग्रहीत किया जाता है या ऊर्जा के लिए उपयोग किया जाता है। पर्याप्त इंसुलिन के बिना, ग्लूकोज कोशिकाओं में जाने के बजाय रक्त में जमा हो जाता है। इससे मधुमेह के लक्षण दिखाई देते हैं।

निम्न रक्त शर्करा निम्न में से किसी भी कारण से होती है:

दवाओं के कारण: कुछ दवाएं, जैसे मलेरिया की दवा, हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं।
शराब की खपत: खाली पेट शराब पीने से रक्त शर्करा का स्तर प्रभावित हो सकता है।
बीमारियाँ: यकृत रोग और गुर्दे की बीमारियों सहित स्थितियों से रक्त शर्करा का स्तर प्रभावित हो सकता है।
खाने का विकार: खाने के विकार उन लोगों में देखे जाते हैं जो कम कैलोरी का सेवन करते हैं या जिन्हें एनोरेक्सिया नर्वोसा है।
आपके शरीर का ग्लूकोज बहुत जल्दी खत्म हो जाता है
शरीर द्वारा ग्लूकोज का उत्पादन बहुत कम होता है या यह रक्तप्रवाह में बहुत धीरे-धीरे निकलता है
रक्तप्रवाह में बहुत अधिक इंसुलिन होता है
मधुमेह वाले लोगों में कम रक्त शर्करा होना आम बात है जो अपने मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन या कुछ अन्य दवाएँ ले रहे हैं। हालाँकि, कई अन्य मधुमेह की दवाएँ कम रक्त शर्करा का कारण नहीं बनती हैं।

व्यायाम से भी मधुमेह के इलाज के लिए इंसुलिन लेने वाले लोगों में कम रक्त शर्करा हो सकती है।

मधुमेह से पीड़ित माताओं से पैदा होने वाले शिशुओं में जन्म के तुरंत बाद रक्त शर्करा में गंभीर गिरावट हो सकती है।

जिन लोगों को मधुमेह नहीं है, उनमें निम्न रक्त शर्करा निम्न कारणों से हो सकती है:

शराब पीना
इंसुलिनोमा, जो अग्न्याशय में एक दुर्लभ ट्यूमर है जो बहुत अधिक इंसुलिन का उत्पादन करता है
कोर्टिसोल, वृद्धि हार्मोन या थायरॉयड हार्मोन जैसे हार्मोन की कमी
गंभीर हृदय, गुर्दे या यकृत की विफलता
संक्रमण जो पूरे शरीर को प्रभावित करता है (सेप्सिस)
वजन घटाने की कुछ प्रकार की सर्जरी (आमतौर पर सर्जरी के 5 या अधिक साल बाद)
मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल नहीं की जाने वाली दवाएं (कुछ एंटीबायोटिक या हृदय की दवाएं)
लक्षण
जब आपका रक्त शर्करा बहुत कम हो जाता है, तो आपको निम्न लक्षण हो सकते हैं:

थकान
अस्थिर चिंता
पसीना
चंचलता का भाव
पीली त्वचा
तेज धडकन
चेहरे का सुन्न होना/झुनझुनी होना

दोहरी दृष्टि या धुंधली दृष्टि
तेज़ या तेज़ दिल की धड़कन
चिड़चिड़ापन या आक्रामक व्यवहार करना
घबराहट महसूस करना
सिरदर्द
भूख
दौरे
कंपकंपी या थरथराहट
पसीना आना
त्वचा में झुनझुनी या सुन्नता
थकान या कमज़ोरी
नींद न आना
अस्पष्ट सोच
मधुमेह वाले कई लोगों में, निम्न रक्त शर्करा लगभग हर बार ऐसा होने पर एक जैसे लक्षण। हर किसी को लो ब्लड शुगर के लक्षण एक जैसे नहीं लगते।

भूख या पसीना आने जैसे कुछ लक्षण तब होते हैं जब ब्लड शुगर थोड़ा कम होता है। अधिक गंभीर लक्षण, जैसे अस्पष्ट सोच या दौरा, तब हो सकते हैं जब ब्लड शुगर बहुत कम हो (54 mg/dL या 3.0 mmol/L से कम)।

भले ही आपको कोई लक्षण न हो, फिर भी आपका ब्लड शुगर बहुत कम हो सकता है (जिसे हाइपोग्लाइसेमिक अनवेयरनेस कहा जाता है)। आपको तब तक पता भी नहीं चल सकता है कि आपका ब्लड शुगर कम है जब तक आप बेहोश न हो जाएं, दौरा न पड़ जाए या कोमा में न चले जाएं। अगर आपको मधुमेह है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर पहनने से आपको पता लगाने में मदद मिल सकती है कि आपका ब्लड शुगर बहुत कम हो रहा है ताकि मेडिकल इमरजेंसी को रोकने में मदद मिल सके। कुछ निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर आपको और आपके द्वारा निर्दिष्ट अन्य लोगों को सचेत कर सकते हैं जब आपका ब्लड शुगर एक निर्धारित स्तर से कम हो जाता है।

अगर आपको मधुमेह है, तो अपने ब्लड शुगर पर अच्छा नियंत्रण रखने से लो ब्लड शुगर को रोकने में मदद मिल सकती है। अगर आपको लो ब्लड शुगर के कारणों और लक्षणों के बारे में निश्चित नहीं हैं, तो अपने प्रदाता से बात करें।

परीक्षाएँ और परीक्षण
जब आपका रक्त शर्करा स्तर कम होता है, तो आपके ग्लूकोज मॉनिटर पर रीडिंग 70 mg/dL (3.9 mmol/L) से कम होगी।

आपका प्रदाता आपको एक छोटा मॉनिटर पहनने के लिए कह सकता है जो हर 5 मिनट में आपके रक्त शर्करा को मापता है (निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर)। डिवाइस को आमतौर पर 3 से 14 दिनों के लिए पहना जाता है। डेटा डाउनलोड किया जाता है ताकि पता लगाया जा सके कि क्या आपको कम रक्त शर्करा की अवधि हो रही है जो किसी का ध्यान नहीं जा रही है।

यदि आप अस्पताल में भर्ती हैं, तो संभवतः आपकी नस से रक्त के नमूने लिए जाएँगे:

अपने रक्त शर्करा के स्तर को मापें
अपने कम रक्त शर्करा के कारण का निदान करें (सटीक निदान करने के लिए इन परीक्षणों को कम रक्त शर्करा से संबंधित समय पर सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए)
उपचार
उपचार का लक्ष्य आपके कम रक्त शर्करा के स्तर को ठीक करना है। एक और कम रक्त शर्करा प्रकरण को होने से रोकने के लिए रक्त शर्करा के कम होने का कारण जानने की कोशिश करना भी महत्वपूर्ण है।

यदि आपको मधुमेह है, तो यह महत्वपूर्ण है कि आपका प्रदाता आपको सिखाए कि कम रक्त शर्करा के लिए खुद का इलाज कैसे करें। उपचार में शामिल हो सकते हैं:

जूस पीना
खाना खाना
ग्लूकोज की गोलियां लेना
या आपको ग्लूकागन का एक शॉट लेने के लिए कहा गया हो सकता है। यह एक ऐसी दवा है जो रक्त शर्करा को बढ़ाती है।

यदि इंसुलिनोमा के कारण निम्न रक्त शर्करा होता है, तो ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश की जाएगी।

संभावित जटिलताएँ
गंभीर निम्न रक्त शर्करा एक चिकित्सा आपातकाल है। यह दौरे और मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है। गंभीर निम्न रक्त शर्करा जो आपको बेहोश कर देता है उसे हाइपोग्लाइसेमिक या इंसुलिन शॉक कहा जाता है।

गंभीर निम्न रक्त शर्करा का एक प्रकरण भी आपके लिए ऐसे लक्षणों की संभावना को कम कर सकता है जो आपको निम्न रक्त शर्करा के दूसरे प्रकरण को पहचानने की अनुमति देते हैं। गंभीर निम्न रक्त शर्करा के प्रकरण लोगों को उनके प्रदाता द्वारा निर्धारित इंसुलिन लेने से डरा सकते हैं।

चिकित्सा पेशेवर से कब संपर्क करें
यदि निम्न रक्त शर्करा के लक्षण बाद में ठीक नहीं होते हैं

यदि आपने कोई ऐसा नाश्ता खाया है जिसमें चीनी है:

आपातकालीन कक्ष में जाने के लिए किसी की सवारी लें। खुद गाड़ी न चलाएं।
108 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें
मधुमेह या निम्न रक्त शर्करा वाले व्यक्ति के लिए तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें

होम्योपैथी प्रबंधन:

होम्योपैथी में भी हाइपोग्लाइसीमिया के उपचार के लिए विभिन्न दवाएं हैं। आपके लक्षणों और स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर एक पंजीकृत होम्योपैथिक चिकित्सक से सलाह लेना बेहद महत्वपूर्ण है।
जेल्सीमियम (Gelsemium): यह दवा चक्कर आने, थकान, और अस्थिरता के लिए उपयोगी हो सकती है।
विसकम एल्बम (Viscum album): यह ब्लड प्रेशर को सामान्य स्तर पर लाने में मदद कर सकती है।
ग्लोनॉइन (Glonoine): यह तेज धडकन और चक्कर आने के लिए उपयोगी हो सकती है।
नैट्रम म्यूरिएटिकम (Natrum muriaticum): यह थकान और चक्कर आने के लिए उपयोगी हो सकती है।

@Dr.Rajneesh Jain