मानसिक विकार - सिज़ोफ्रेनिया धीरे-धीरे विकसित होते हैं-डॉ रजनीश जैन

साइकोसिस - सिज़ोफ्रेनिया; मानसिक विकार - सिज़ोफ्रेनिया

सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक विकार है जो वास्तविक और अवास्तविक के बीच अंतर करना मुश्किल बनाता है।

इससे स्पष्ट रूप से सोचना, सामान्य भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ करना और सामाजिक परिस्थितियों में सामान्य रूप से कार्य करना भी मुश्किल हो जाता है।

कारणसिज़ोफ्रेनिया एक जटिल बीमारी है। मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ निश्चित नहीं हैं कि इसका क्या कारण है। जीन इसमें भूमिका निभा सकते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया महिलाओं की तरह ही पुरुषों में भी होता है। यह आमतौर पर किशोरावस्था या युवा वयस्क वर्षों में शुरू होता है, लेकिन यह जीवन में बाद में भी शुरू हो सकता है। महिलाओं में, यह थोड़ा बाद में शुरू होता है।

बच्चों में सिज़ोफ्रेनिया आमतौर पर 5 साल की उम्र के बाद शुरू होता है। बचपन का सिज़ोफ्रेनिया (13 वर्ष से कम) दुर्लभ है और इसे अन्य विकास संबंधी समस्याओं से अलग करना मुश्किल हो सकता है।

लक्षणलक्षण आमतौर पर महीनों या वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होते हैं। व्यक्ति में कई लक्षण हो सकते हैं, या केवल कुछ ही हो सकते हैं।

सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित लोगों को दोस्त बनाने और काम करने में परेशानी हो सकती है। उन्हें चिंता, अवसाद और आत्महत्या के विचार या व्यवहार की समस्या भी हो सकती है।

शुरुआती लक्षणों में ये शामिल हो सकते हैं:

चिड़चिड़ापन या तनाव की भावनाएँध्यान केंद्रित करने में परेशानीनींद में परेशानीजैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, व्यक्ति को सोचने, भावनाओं और व्यवहार में समस्याएँ हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

ऐसी चीज़ें सुनना या देखना जो वहाँ नहीं हैं (मतिभ्रम)अलगावआवाज़ की टोन या चेहरे के हाव-भाव में कम भावनाएँसमझने और निर्णय लेने में समस्याएँध्यान देने और गतिविधियों को पूरा करने में समस्याएँऐसी दृढ़ मान्यताएँ जो वास्तविक नहीं हैं (भ्रम)ऐसे तरीके से बात करना जो समझ में न आएपरीक्षाएँ और परीक्षणसिज़ोफ्रेनिया का निदान करने के लिए कोई चिकित्सा परीक्षण नहीं हैं। मनोचिकित्सक को व्यक्ति की जाँच करनी चाहिए और निदान करना चाहिए। निदान व्यक्ति और परिवार के सदस्यों के साक्षात्कार के आधार पर किया जाता है।

मनोचिकित्सक निम्नलिखित के बारे में पूछेगा:

लक्षण कितने समय तक रहे हैंव्यक्ति की कार्य करने की क्षमता में क्या बदलाव आया हैव्यक्ति की विकासात्मक पृष्ठभूमि कैसी थीव्यक्ति के आनुवंशिक और पारिवारिक इतिहास के बारे मेंदवाएँ कितनी अच्छी तरह काम कर रही हैंक्या व्यक्ति को मादक द्रव्यों के सेवन की समस्या हैव्यक्ति को अन्य चिकित्सा स्थितियाँ हैंमस्तिष्क स्कैन (जैसे सीटी या एमआरआई) और रक्त परीक्षण का उपयोग अन्य स्थितियों की जाँच के लिए किया जा सकता है जिनमें समान लक्षण हैं।

उपचार सिज़ोफ्रेनिया के एक प्रकरण के दौरान, व्यक्ति को सुरक्षा कारणों से अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

दवाएँ

एंटीसाइकोटिक दवाएँ (एंटीसाइकोटिक्स) सिज़ोफ्रेनिया के लिए सबसे प्रभावी उपचार हैं। वे मस्तिष्क में रसायनों के संतुलन को बदलते हैं और लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं।

ये दवाएँ साइड इफ़ेक्ट पैदा कर सकती हैं, लेकिन कई साइड इफ़ेक्ट को मैनेज किया जा सकता है। साइड इफ़ेक्ट व्यक्ति को इस गंभीर स्थिति के लिए इलाज करवाने से नहीं रोकना चाहिए।

एंटीसाइकोटिक्स के सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हो सकते हैं:

चक्कर आनाबेचैनी या घबराहट की भावनाएँनींद आना (बेहोशी)धीमी हरकतेंकंपकंपीवजन बढ़नामधुमेहउच्च कोलेस्ट्रॉलएंटीसाइकोटिक्स के लंबे समय तक इस्तेमाल से टारडिव डिस्केनेसिया नामक मूवमेंट डिसऑर्डर का जोखिम बढ़ सकता है। इस स्थिति में बार-बार हरकतें होती हैं जिन्हें व्यक्ति नियंत्रित नहीं कर सकता। अगर आपको लगता है कि आपको या आपके परिवार के किसी सदस्य को दवा के कारण यह स्थिति हो सकती है, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।

जब एंटीसाइकोटिक दवाओं से सिज़ोफ्रेनिया में सुधार नहीं होता है, तो अन्य दवाओं की कोशिश की जा सकती है।

सिज़ोफ्रेनिया एक आजीवन बीमारी है। इस स्थिति वाले अधिकांश लोगों को जीवन भर एंटीसाइकोटिक दवाओं पर बने रहने की आवश्यकता होती है।

सहायता कार्यक्रम और उपचार

सिज़ोफ्रेनिया वाले कई लोगों के लिए सहायता उपचार सहायक हो सकता है। सामाजिक कौशल प्रशिक्षण जैसी व्यवहार तकनीकें व्यक्ति को सामाजिक और कार्य स्थितियों में बेहतर ढंग से कार्य करने में मदद कर सकती हैं। नौकरी प्रशिक्षण और संबंध-निर्माण कक्षाएं भी महत्वपूर्ण हैं।

उपचार के दौरान परिवार के सदस्य और देखभाल करने वाले बहुत महत्वपूर्ण होते हैं। थेरेपी महत्वपूर्ण कौशल सिखा सकती है, जैसे:

दवाएँ लेते समय भी लक्षणों से निपटनास्वस्थ जीवनशैली का पालन करना, जिसमें पर्याप्त नींद लेना और मनोरंजक दवाओं से दूर रहना शामिल हैदवाओं को सही तरीके से लेना और दुष्प्रभावों का प्रबंधन करनालक्षणों की वापसी पर नज़र रखना और यह जानना कि उनके लौटने पर क्या करना हैसही सहायता सेवाएँ प्राप्त करनापरिणाम (पूर्वानुमान)परिणाम का अनुमान लगाना कठिन है। अधिकांश समय, दवाओं से लक्षण ठीक हो जाते हैं। लेकिन कई लोगों को काम करने में परेशानी हो सकती है। उन्हें बार-बार होने वाले एपिसोड का जोखिम होता है, खासकर बीमारी के शुरुआती चरणों के दौरान। सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों में आत्महत्या का जोखिम भी बढ़ जाता है।

सिज़ोफ्रेनिया वाले लोगों को आवास, नौकरी प्रशिक्षण और अन्य सामुदायिक सहायता कार्यक्रमों की आवश्यकता हो सकती है। इस विकार के सबसे गंभीर रूपों वाले लोग अकेले नहीं रह सकते हैं। उन्हें समूह घरों या अन्य दीर्घकालिक, संरचित आवासों में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

जब एंटीसाइकोटिक दवा बंद कर दी जाती है तो लक्षण वापस आने की बहुत संभावना होती है।

संभावित जटिलताएँ सिज़ोफ़्रेनिया होने से निम्न जोखिम बढ़ जाते हैं:

शराब या ड्रग्स की समस्या विकसित होना। इन पदार्थों का उपयोग करने से लक्षणों के बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है

मैं वापस आऊंगा।शारीरिक बीमारी। यह निष्क्रिय जीवनशैली और दवाओं के दुष्प्रभावों के कारण होता है।आत्महत्या।मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करेंअपने प्रदाता से संपर्क करें यदि आप (या परिवार के किसी सदस्य):

ऐसी आवाज़ें सुनें जो आपको खुद को या दूसरों को चोट पहुँचाने के लिए कह रही होंखुद को या दूसरों को चोट पहुँचाने की इच्छा होडर या घबराहट महसूस होऐसी चीज़ें देखें या सुनें जो वहाँ नहीं हैंमहसूस करें कि आप घर से बाहर नहीं निकल सकतेमहसूस करें कि आप खुद की देखभाल करने में सक्षम नहीं हैंयदि आप खुद को या दूसरों को चोट पहुँचाने के बारे में सोच रहे हैं, तो 988 पर कॉल करें या टेक्स्ट करें या 988lifeline.org पर चैट करें। आप 1-800-273-8255 (1-800-273-TALK) पर भी कॉल कर सकते हैं। 988 सुसाइड एंड क्राइसिस लाइफ़लाइन 24/7, दिन हो या रात कभी भी निःशुल्क और गोपनीय सहायता प्रदान करती है।

आप 911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर भी कॉल कर सकते हैं या अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में जा सकते हैं। देरी न करें।

अगर आपके किसी जानने वाले ने आत्महत्या का प्रयास किया है, तो तुरंत 911 या स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। मदद के लिए कॉल करने के बाद भी उस व्यक्ति को अकेला न छोड़ें।

रोकथामसिज़ोफ्रेनिया को रोका नहीं जा सकता।

अपने प्रदाता द्वारा बताए गए अनुसार दवा लेने से लक्षणों को रोका जा सकता है। दवा बंद करने पर लक्षण वापस आने की संभावना है।

दवा बदलना या बंद करना केवल उस प्रदाता द्वारा किया जाना चाहिए जिसने उन्हें निर्धारित किया है।

मैं वापस आऊंगा।शारीरिक बीमारी। यह निष्क्रिय जीवनशैली और दवाओं के दुष्प्रभावों के कारण होता है।आत्महत्या।मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करेंअपने प्रदाता से संपर्क करें यदि आप (या परिवार के किसी सदस्य):

ऐसी आवाज़ें सुनें जो आपको खुद को या दूसरों को चोट पहुँचाने के लिए कह रही होंखुद को या दूसरों को चोट पहुँचाने की इच्छा होडर या घबराहट महसूस होऐसी चीज़ें देखें या सुनें जो वहाँ नहीं हैंमहसूस करें कि आप घर से बाहर नहीं निकल सकतेमहसूस करें कि आप खुद की देखभाल करने में सक्षम नहीं हैं

@Dr.Rajneesh Jain